医学と健康の用語集

(ｷﾝﾆｸ-2)筋肉2

人間の筋肉は３種類あります。横紋筋（おうもんきん）・平滑筋（へいかつきん）・心筋（しんきん）です。横紋筋は、手足や体を動かす筋肉なので骨格筋（こっかくきん）とも呼ばれます。

(ｷﾝﾆｸ-3)筋肉3

横紋筋（骨格筋）は、顕微鏡で観察すると、横の縞模様が見えるのでこの名前になりました。横紋筋は、自分の意志で収縮させる事ができる筋肉です。この筋肉を動かそうと、脳から刺激が発生し、運動神経が興奮することで筋線維が収縮し、手足や体が自分の意志で素早くでもゆっくりでも自由に動きます。

(ｷﾝﾆｸ-4)筋肉4

平滑筋は、主に血管や胃腸、気管、子宮などの内臓の筋肉です。顕微鏡でみると、横紋筋の様な、縞模様がみえません。平滑筋は自分の意志では動かすことができない筋肉です。自律神経やホルモンによってコントロールされています。横紋筋に比べてゆっくりしとした動きをするのが特徴です。

(ｷﾝﾆｸ-5)筋肉5

心筋は、心臓を構成している筋肉です。自分の意志で動かすことはできません。心筋は、顕微鏡でみると、横紋筋の様な縞模様が見えます。また、筋線維が枝分かれをして、となりの筋線維と硬く絡まっています。心筋は、リズミカルな運動を作り、心臓があたかも一つの筋肉の塊の様に動かすことができるようになっているのです。

(ｸｽﾞ-2)葛2

秋の七草は・・・「ハギ、ススキ、クズ、ナデシコ、オミナエシ、キキョウ、フジバカマ」です。余計な事ですが、春の七草は「せり、なずな、ごぎょう、はこべら、ほとけのざ、すずな、すずしろ　これぞ七草」です。春の七草はお粥などに混ぜて食べて健康を祈願するものですが、秋の七草は見て楽しむものです。

(ｸｽﾞ-3)葛3

クズを漢字で書くと「葛」です。漢方薬では葛の根っこを用います。葛の根の事を葛根（カッコン）と言います。クズの根は粉末にして葛粉を作り、くず餅やくず饅頭などのお菓子にしたり、くず湯にして飲用されています。くず湯は風邪などの民間薬としても知られています。

(ｸｽﾞ-4)葛4

風邪の初期に用いられる葛根湯（カッコントウ）はあまりにも有名ですね。しかし、この葛根湯は、すべての風邪に効くわけではありません。体力が著しく衰えている時に用いると胃腸障害などをおこす場合もあり、注意が必要です。

(ｸｽﾞ-5)葛5

葛根湯の使用目標は、比較的体力のある人で、風邪などの熱性疾患では、初期で悪寒・発熱があり、項（うなじ）や背中のこわばりがある場合で、自然発汗がまだ見られていない時に使うこととされています。

(ｱﾙﾂﾊｲﾏｰﾋﾞｮｳ-2)アルツハイマー病2

アルツハイマー病の特徴は、大脳の後半分の脳（側頭葉・頭頂葉・後頭葉）が萎縮する事です。特に側頭葉の内側の海馬（かいば）と呼ばれる部分は記憶に深く関係しており、海馬の部分に病気の変化が現れます。

(ｱﾙﾂﾊｲﾏｰﾋﾞｮｳ-3)アルツハイマー病3

アルツハイマー病の脳組織の変化としては、βアミロイド蛋白からなる老人斑と神経原線維が出現することによって正常な神経細胞が変成脱落し、脳の萎縮が進行していきます。これらの変化がなぜ起こるか原因はまだわかっていません。

(ｱﾙﾂﾊｲﾏｰﾋﾞｮｳ-4)アルツハイマー病4

アルツハイマー病の初期は物忘れなどの記憶障害のみが目立ち、次第に年月日や季節感の見当も障害されていきます。過去の記憶は比較的保たれているために現在と過去を混同することも起こってきます。病気が進むと、場所が分からなくなり、入浴や着衣が上手くできなくなり、相貌が分からなくなり、言葉が出ず、歩けなくなり、最終的には早い場合は６～８年で寝たきりになります。

(ｱﾙﾂﾊｲﾏｰﾋﾞｮｳ-5)アルツハイマー病5

アルツハイマー病の進行を確実に止める薬剤はまだありません。軽度から中等度の例では、記憶や認知の機能低下に対して抗痴呆薬の経口投与が行われています。幻覚や妄想、興奮、抑うつ状態などに対しては鎮静薬や抗うつ薬などが使用されます。

(ｶﾌﾟｾﾙﾅｲｼｷｮｳ-2)カプセル内視鏡-2

カプセル内視鏡は、毎秒２コマの静止画像を撮影し、無線でその画像を体外のレコーダーに送り、約８時間の記録が可能です。合計５万枚の画像が記録され、のちにレコーダーを解析して診断します。

しかし、カプセルの移動は腸管のぜん動に任されており、病変が疑われる部分を集中的に撮影することはできません。また、病変を水洗することもできないので、画像が明瞭ではありません。組織を取る生検も不可能です。

(ｶﾌﾟｾﾙﾅｲｼｷｮｳ-3)カプセル内視鏡-3

現時点でカプセル内視鏡は、現在行われている胃や大腸の内視鏡検査の様に鮮明で自在に見たい部分を見られる検査ではないので、カプセル内視鏡が今の胃や大腸内視鏡検査に取って代わる事はないだろうと言われています。

(ｶﾌﾟｾﾙﾅｲｼｷｮｳ-4)カプセル内視鏡-4

カプセル内視鏡が期待されている分野は小腸です。小腸は口や肛門から遠くにあり、内視鏡検査が困難でした。幸い小腸の病変は少ないのであまり内視鏡検査が適応となる場合は多くないのですが、まれに小腸の腫瘍や出血などがみられることがあり、そういった病気の検査として期待されています。